A gestão da prefeitura de Caxias do Sul na maternidade terceirizada no Hospital Pompéia teve início sem ginecologistas obstetras de plantão. No primeiro dia de funcionamento, segunda-feira (1º), não havia nenhum especialista para atender às gestantes a partir das 8h. Segundo a Secretaria Municipal da Saúde, ainda não há previsão de ajuste da escala dos médicos.
A equipe que atuou até as 8h havia assumido o plantão no domingo (31), ainda sob a gestão do Pompéia. Neste período, um parto foi realizado, às 7h25min. Segundo a secretária municipal de Saúde, Daniele Meneguzzi, os profissionais escalados para entrar às 8h, já sob a gestão da prefeitura, eram de fora do município e não conseguiram comparecer à instituição de saúde.
Por conta disso, a prefeitura acionou o que chama de "plano de contingência": o município se preparou para acolher as grávidas no hospital e depois transferi-las para o Hospital do Círculo, em uma ambulância do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), caso fosse necessário. Conforme Daniele, esse plano estava previsto para garantir que nenhuma gestante ficasse desassistida.
Sobre o parto realizado às 7h25min, a secretária esclarece que a paciente teve o bebê na maternidade e, posteriormente, eles foram transferidos para o Hospital Geral. Esse procedimento já estava definido em casos que os bebês precisem de UTI neonatal, uma vez que o HG é referência na área e o Pompéia já não contava com o serviço. Além disso, dois atendimentos para consultas médicas ocorreram normalmente antes da intercorrência com a escala.
— Nós estávamos com toda a equipe de enfermagem completa, com o atendimento pediátrico e o anestesista, mas o obstetra não pôde comparecer. Imediatamente, nós acionamos o plano de contingência, que diz respeito ao acolhimento das gestantes que procuraram o serviço e, posterior, transferência, em caso de necessidade, para o Hospital do Círculo. Porém, até o momento, nós não precisamos colocá-lo em prática.
Segundo a secretaria da Saúde, até a manhã desta terça-feira (02) nenhuma gestante procurou o serviço.
Problema não teve relação com empresa gestora do serviço, diz prefeitura
A contratação emergencial do Instituto de Desenvolvimento, Ensino e Assistência à Saúde (Ideas) foi assinada em 29 de dezembro de 2023, sendo que o contrato entrou em vigor a partir de 1º de janeiro de 2024. A secretária Daniele esclarece que o serviço prestado pela empresa está de acordo com o contrato. Ela ressalta, porém, que o problema na escala já era esperado devido ao período das festas de Ano-Novo.
— Infelizmente, isso acontece muito em todas as redes de saúde, tanto a privada quanto a rede pública, de nesses feriados a gente ter problemas de cobertura de escala. Como nós acabamos fechando esse contrato com o Ideas nesse período de festas, há uma dificuldade natural na composição dessas escalas. É um período em que muitos médicos viajam, muitos acabam aproveitando para tirar suas folgas entre o Natal e o Ano-Novo.
Ela acrescenta que o município não conseguiu contratar médicos de Caxias, devido às festas e às escalas que eles já haviam assumido nos plantões de outras instituições. A secretária aponta que o plano de contingência segue em vigência:
— Havia se combinado com um grupo de médicos, que, inclusive, não era da cidade, e esses médicos não puderam comparecer. Em Caxias do Sul, por mais intensas que tenham sido as nossas buscas, os médicos já estavam alocados em outros plantões ou fora da cidade. O que deve ocorrer nos próximos dias, em função do período de férias, é que diminui o número de profissionais à disposição na cidade e na região. Mesmo assim, acredito que essa questão das escalas médicas, a gente resolva em breve, para ter toda a equipe em funcionamento.
Contrato
O contrato com o Ideas abrangerá o período de transferência do serviço do Pompéia para o Hospital Virvi Ramos. Assim, os atendimentos materno-infantis serão realizados de forma temporária por equipe multidisciplinar contratada pelo Ideas, mas sem relação com o Hospital Pompéia. A transição ocorre após a decisão do Pompéia de fechar a maternidade na instituição a partir de 2024, tanto para atendimento privado quanto para público, via SUS. O Virvi Ramos irá assumir a demanda após algumas obras de adaptações no espaço que já existe na instituição. A prefeitura estima que as melhorias sejam concluídas em até seis meses.
Daniele afirma ainda que o instituto já contratou mais de 60 profissionais para compor a equipe multiprofissional. Questionado pela prefeitura, o Ideas informou que além de Caxias, busca profissionais qualificados nos estados do Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Paraná, São Paulo e Minas Gerais para compor a escala com a maior brevidade possível.
A secretária destaca que, quando forem solucionados os problemas de escala, não deve haver nenhuma mudança para as pacientes durante o período de transição. O serviço que antes era prestado pelo Pompéia agora será realizado no hospital pela empresa contratada.
— O hospital cedeu áreas da instituição para que a prefeitura preste o serviço no setor materno-infantil. Como nós não temos essa estrutura, optamos pela contratação de uma empresa de forma emergencial para fazer essa prestação de serviços. Mas, para a paciente, efetivamente não vai mudar nada. Ela vai chegar na recepção do pronto-socorro do Hospital Pompeia, e será encaminhada para atendimento no Centro Obstétrico, terá sua consulta, vai ter o seu atendimento, vai ter seu parto, precisando ficar internada, a paciente ficará internada nas unidades de internação do Hospital Pompeia.
Ideas
A organização é especializada em gestão de saúde e tem sede em Florianópolis (SC) e escritório em São Leopoldo (RS). Na área de maternidade e hospitalar (na média e alta complexidade), o Ideas tem experiência de atuação em diversas instituições, entre elas Ilha Hospital & Maternidade (Florianópolis), Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros (São Paulo), Hospital Geral de Nova Iguaçu e Hospital Materno Infantil Santa Catarina (Criciúma) e Hospital Regional Dra. Zilda Arns (Rio de Janeiro). O Instituto Ideas informou, na noite de terça-feira, que médicos de Santa Catarina devem assumir o serviço nesta quarta-feira (03).