Em determinadas épocas do ano, como no outono e, principalmente no inverno, com a queda acentuada das temperaturas e a baixa umidade do ar, é comum o aparecimento de doenças respiratórias, como a gripe. Além dela, uma série de outros problemas respiratórios podem trazer incômodos, como o congestionamento nasal.
Com isso, é comum que as pessoas respirem mais pela boca, o que, conforme otorrinolaringologistas, não é recomendado e pode desencadear problemas futuros. Apesar de algumas pessoas recorrerem a descongestionantes gotas para desobstruir o nariz, existe uma maneira natural, econômica e recomendada pelos médicos que funciona em muitos casos.
GZH contatou especialistas para explicar qual a melhor maneira de se livrar do congestionamento nasal em adultos e crianças e quais problemas podem aparecer se esse quadro não for tratado.
Qual a melhor forma de se livrar do congestionamento nasal?
Os otorrinolaringologistas recomendam o uso de soro fisiológico para tratar o congestionamento nasal. Ele pode ser comprado pronto nas farmácias ou manipulado em casa.
— O soro fisiológico 0,9% tem a mesma concentração de sódio dos outros líquidos do organismo, sendo seguro, bem tolerado e de baixo custo — ressalta Bernard Beraldin otorrinolaringologista do Complexo Hospitalar da Santa Casa de Porto Alegre.
Segundo a otorrinolaringologista pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre Denise Manica, o soro fisiológico também pode ser utilizado para a realização da lavagem nasal nas crianças, através de diferentes recipientes, como conta-gotas, seringa, spray e garrafa de alto volume.
— Quando se utilizam seringas ou garrafinhas, é fundamental que a pressão seja baixa, levando em consideração o conforto da criança— pontua a médica.
Com relação aos bebês, Denise esclarece que, após a lavagem nasal, pode ser necessária a utilização de aspiradores do tipo "pêra", elétricos ou manuais, em que o cuidador realiza a sucção.
— Não se recomendam soluções hipertônicas, nem dispositivos de alto volume nessa faixa etária — acrescenta a otorrinolaringologista.
Modo de preparo do soro fisiológico
As soluções fisiológicas para o preparo do soro podem ser isotônicas (concentração de sal que nas células humanas, ou seja, 0,9%) ou hipertônicas 2% ou 3% ( concentração um pouco maior de sal). Em geral, as primeiras são as mais utilizadas.
Veja como preparar o soro fisiológico isotônico para descongestionar o nariz:
- Coloque em um recipiente um litro de água filtrada ou fervida
- Adicione no recipiente uma colher de café de sal de cozinha
- Acrescente uma colher de chá de bicarbonato de sódio
- Mantenha o soro na geladeira para a melhor conservação
- Quando for utilizar o soro, o mantenha na temperatura ambiente ou aqueça-o levemente
O que deve ser evitado
Por desconhecimento, algumas pessoas utilizam a água da torneira para fazer a lavagem interna do nariz. No entanto, ela não é recomendada pela comunidade médica.
— Este tipo de líquido não possui o pH correto para o nariz, além de conter substâncias irritantes, como o cloro, que podem piorar a sensação de obstrução nasal — justifica o otorrinolaringologista da Santa Casa de Porto Alegre.
Os médicos também não recomendam o uso de substâncias descongestionantes do tipo gostas por um longo período.
— Esses medicamentos possuem ação vasoconstritora na mucosa nasal. Assim, provocam uma redução no tamanho dos cornetos nasais melhorando quase imediatamente o fluxo respiratório. Porém, eles devem sempre ser usados sob supervisão médica e em curto prazo. O ideal é até cinco dias — recomenda o médico.
— O uso de gotas descongestionantes é contraindicado na população pediátrica e deve ser evitado mesmo na população adulta — acrescenta Denise.
A médica ressalta, contudo, que existem sprays nasais à base de corticoide que podem ajudar a combater os sintomas alérgicos e a obstrução nasal em adultos e crianças. Eles devem ser utilizados mediante prescrição médica.
Problemas gerados com a obstrução nasal prolongada
Pessoas que têm um quadro de obstrução nasal prolongado e, consequentemente, respiram mais pela boca, podem sofrer uma série de problemas.
— Esses pacientes podem apresentar alteração da arcada dentária e da estrutura da face. Além disso, podem roncar mais e desenvolver a apneia do sono (distúrbio que faz com que a respiração durante o sono seja excessivamente superficial ou ocorra parada completa da respiração por alguns segundos ou minutos) — exemplifica Beraldin.
Em crianças, que estão em fase de desenvolvimento, os danos podem ser ainda mais significativos.
— Quando isso ocorre de forma crônica, leva à alteração do crescimento cranioesquelético, fazendo com que a maxila fique mais estreita, os lábios não vedem e a face alongue — ressalta Denise Manica.
Ainda de acordo com a otorrinolaringologista pediátrica, a obstrução nasal pode comprometer o sono das crianças, impactando significativamente no seu dia a dia.
— A má qualidade do sono tem um impacto gigantesco nas atividades cognitivas diárias da criança, como consolidação de memória, crescimento e imunidade. Nos casos mais crônicos e graves, pode haver inclusive repercussão cardiopulmonar — exemplifica a médica, que acrescenta que nos lactentes (crianças de até um ano de idade) qualquer obstrução nasal pode levar a um desconforto respiratório significativo, pois os bebês não sabem respirar pela boca, e gerar alteração na sucção durante a amamentação.
Quando procurar um médico?
Bernard Beraldin recomenda que quando um paciente apresentar obstrução nasal prolongada e sentir que mesmo com a aplicação de soro fisiológico o nariz continua trancado, busque imediatamente a avaliação de um otorrinolaringologista.
— Diversos motivos podem ser os causadores do nariz entupido, desde causas anatômicas que necessitam de tratamento cirúrgico até rinites ou sinusites que geralmente são tratadas com medicamentos tópicos ou sistêmicos — explica o médico.
No caso de bebês e crianças, Denise recomenda que os pais fiquem atentos aos sinais de obstrução nasal, como uso predominante da boca para respirar e ruídos tipo roncos. Para a médica, apesar da solução fisiológica resolver algumas dessas situações, há muitos casos em que o paciente precisa de medicamentos para tratar a causa do problema, como a rinite alérgica. Em outras situações também pode ser necessário procedimento cirúrgico, como a cirurgia de remoção das glândulas adenóides da região entre as vias respiratórias e a parte posterior da garganta.
— O nosso nariz tem um papel muito importante em equilibrar a temperatura e a umidade do ar inspirado e filtrar as partículas. Portanto, a obstrução nasal nunca deve ser encarada como algo normal e sempre deve ser avaliada — orienta a médica.
Produção: Filipe Pimentel
