Desafio histórico em Caxias do Sul, a fila das cirurgias eletivas via Sistema Único de Saúde (SUS) demonstrou queda entre 2023 e 2024. Segundo dados da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), neste momento são 5,1 mil operações autorizadas e ainda não realizadas. Em junho do ano passado eram 9,9 mil. Os procedimentos são aqueles que não são considerados urgentes e podem ser programados.
O dado, porém, ainda pode variar. A pasta está recadastrando os procedimentos em um novo sistema, chamado Gerint — o mesmo usado pelo Estado, desde setembro do ano passado. A secretária da Saúde de Caxias, Daniele Meneguzzi, afirma que a expectativa é de encerrar esse processo até o primeiro trimestre de 2025. Mesmo assim, um avanço é notado para a redução da fila, que sofreu com represamento na pandemia do coronavírus — onde todo o sistema da saúde precisou mobilizar-se para combater a covid-19.
— Tivemos um avanço bem importante nestes últimos meses, principalmente pelo fato de que a prefeitura comprou muitos procedimentos eletivos com recursos de emenda parlamentar e também com recursos próprios. Então, conseguimos dar uma boa acelerada na fila devido a essas compras que nós fizemos — explica a secretária.
Daniele destaca ainda parcerias como a que o município tem com o Hospital do Círculo, em que serviços são prestados de forma gratuita pela instituição.
Capacidade do município
Conforme a secretária da Saúde de Caxias, a média de novos pedidos mensais é de cerca de cem. Ao mesmo tempo, os quatro hospitais (Círculo, Virvi Ramos, Hospital Geral e Pompéia) que atendem as operações no município estão realizando uma média de 518 operações eletivas ao mês — a média levando em conta qualquer tipo de procedimento é de 1.114.
— Depois de praticamente quatro anos trabalhando de forma muito intensiva nesse sentido, nesses últimos 18 meses principalmente, que foi desde quando nós intensificamos essa compra por serviços, nós vemos uma fila ainda importante, sim, mas muito menor e muito mais próxima de uma resolução do que a gente via lá em 2021 e 2022, por exemplo — afirma a secretária.
Para os próximos anos, o planejamento é continuar com a política de compra de serviços nos hospitais. Ao mesmo tempo, Daniele afirma que o município trabalhará para que as instituições de saúde possam participar cada vez mais de programas públicos, seja do Estado ou União, para mutirões de redução de filas.
Atualmente, a maior adesão na cidade parte do Hospital Virvi Ramos, conforme a titular da pasta. A secretária comenta ainda que a capacidade instalada do município tem um limite, o que torna-se um desafio para a participação. Mas o plano é de tentar também essa ação:
— Nós vamos trabalhar fortemente com os hospitais para que eles repensem a posição de não aderir a esses mutirões que têm remuneração diferenciada, que se proponham e possam fazer cirurgias, por exemplo, nos finais de semana, que é quando nós sabemos que os hospitais têm uma ocupação menor e o bloco cirúrgico tem mais facilidade.
A expectativa da pasta é manter o ritmo de trabalho dos últimos 18 meses e seguir melhorando os números nos próximos quatro anos a partir das ações.
Hospitais avaliam possibilidade
Em contato com a reportagem, dois hospitais caxienses mostraram-se abertos à possibilidade da participação de programas para a redução de filas. Já o Virvi Ramos, a partir da direção, lembra que participou dos programas este ano e acredita que eles são interessantes. A direção ainda lembra que há procedimentos em que o repasse não cobre o custeio, por isso a oferta não foi maior. Questionado, o Pompéia não respondeu até a publicação desta reportagem. O texto será atualizado caso desejem se manifestar.
Círculo Saúde
"O Círculo Saúde sempre foi e é um parceiro do município. Pelo programa de gratuidade, o Hospital do Círculo já atua como parceiro da prefeitura de Caxias do Sul contribuindo e fazendo a sua parte para evitar que essa fila aumente cada vez mais. O Círculo Saúde está de portas abertas para seguir ajudando e tem uma relação muito próxima com o município. Caso seja necessário e a prefeitura entenda que o Hospital do Círculo pode auxiliar, é possível, sim, auxiliar ainda mais, indo além do Programa de Gratuidade, de acordo com uma negociação que seja viável. Afinal, está no DNA do Círculo como operadora de saúde ajudar as pessoas", afirma Leno Almeida, diretor de Mercado do Círculo Saúde.
Hospital Geral
"O Hospital Geral avalia todas as propostas que tenham como foco o benefício aos pacientes e sejam sustentáveis, considerando as operações da instituição de saúde. Desta forma, estuda a viabilidade de participação em novos programas", afirma o diretor geral interino do Hospital Geral e CEO da Fundação Universidade de Caxias do Sul (Fucs), Germano Schwartz.
Hospital Virvi Ramos
“São programas muito interessantes, pois auxiliam a população no acesso a mais procedimentos, uma vez que esses programas contam com incentivos do governo estadual e federal. O Hospital Virvi Ramos entrou com oferta de facectomia, vídeo colecistectomia e cirurgia de joelho de ligamento cruzado. A lista era bem maior, mas nos demais procedimentos, ou tem uma questão custo de OPME que é muito alto, somado ao honorário dos médicos, que não aceitam a tabela SUS e não conseguimos aderir, porque o valor do repasse não era suficiente para cobrir o valor do custeio. Mas nós aderimos e este ano já concluímos o que foi ofertado. Reitero que são programas interessantes, o problema é que muitas vezes nós temos escassez de mão de obra que aceite trabalhar pelas tabelas SUS", diz a diretora executiva do Hospital Virvi Ramos, Cleciane Doncatto Simsen.
Atenção ao recadastramento
No momento, a SMS está realizando o recadastramento dos laudos eletivos autorizados antes de junho de 2023. Assim, a orientação é de que qualquer morador que tenha um laudo eletivo autorizado antes desta data procure o Departamento de Avaliação, Controle, Regulação e Auditoria (Dacra) — no prédio da UPA Central, na Rua Marechal Floriano, 421, no terceiro andar. Além do laudo, a pessoa deve estar com documento de identificação. O funcionamento do Dacra é de segunda a sexta, das 8h às 15h.
