Roberto Tofani Sant’Anna (*) e Carlos Antonio Mascia Gottschall (**)
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo. Elas acometem o coração e os vasos sanguíneos, mais comumente por meio de um processo conhecido como aterosclerose, em que placas de gordura se depositam nas artérias e podem levar a infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral se não tratadas.
Os fatores de risco para seu surgimento são bem estudados, e seu controle pode prevenir até 80% dos casos. Contudo, estudos mostram que menos de 1% da população brasileira tem uma saúde cardiovascular ideal, definida pela adesão à quatro medidas comportamentais (abandono do tabagismo, atividade física, dieta saudável, peso saudável) e pelo controle de três fatores de risco (glicemia, colesterol e pressão arterial).
Como melhorar esse panorama? Visando reduzir a incidência da doença, a American Heart Association compilou as melhores práticas de prevenção em oito ações, considerados os pilares de uma saúde cardiovascular ideal. Elas estão listadas abaixo, junto a um total de 27 dicas para atingi-las.
Dieta saudável
Objetivo: dieta balanceada, com número necessário de calorias e factível para o seu estilo de vida.
Dicas:
- Desfrute de vegetais, frutas, legumes, grãos, nozes, proteínas de origem vegetal, peixe;
- Limite bebidas açucaradas, álcool, sal, carne vermelha, alimentos processados, adição de açúcar, laticínios integrais;
- Evite: gordura trans e óleos parcialmente hidrogenados;
- Analise o rótulo dos produtos para conhecer seu conteúdo.
Atividade física
Objetivos: 150 minutos de atividade aeróbica moderada ou 75 minutos de atividade aeróbica intensa por semana; atividade de resistência duas vezes por semana; para crianças e adolescentes, a recomendação é 60 minutos de atividade estruturada por dia.
Dicas:
- Evite ficar sentado, caminhe quando puder;
- Estabeleça objetivos realistas e progressivos;
- Crie o hábito de se exercitar;
- Lembre que a melhor atividade é aquela que você irá fazer.
Controle do colesterol
Objetivo: manter o colesterol “ruim”(LDL) baixo e o colesterol “bom”(HDL) alto. Os níveis ideias exatos são individualizados e estabelecidos em avaliação com especialista.
Dicas:
- Monitore os valores acompanhando com um médico;
- Tenha dieta saudável e mantenha-se ativo;
- Conheça os tipos de gordura. Substitua gordura saturada por insaturada;
- Utilize medicações conforme indicado.
Sono saudável
Objetivo: sono de qualidade com duração entre sete e nove horas por noite.
Dicas:
- Mantenha o celular e outros dispositivos eletrônicos afastados da cama;
- Diminua o brilho da tela e utilize um filtro para diminuir a exposição à luz azul;
- Bloqueie notificações do celular durante o período de descanso.
Controle da pressão arterial
Objetivo: manter níveis pressóricos abaixo de 120 (sistólica ou “alta”)/80 (diastólica ou “baixa”) mmHg.
Dicas:
- Siga recomendações médicas de quando e como medir pressão e como tratar;
- Evite o consumo de sódio;
- Lembre que a pressão pode subir em determinadas circunstâncias (dor, atividade física) como resposta normal do organismo.
Controle da glicemia (açúcar no sangue)
Objetivo: níveis de glicemia menores que 100 mg/dL; melhor controle possível com segurança em pacientes diabéticos;
Dicas:
- Limite alimentos com alto índice glicêmico, como açúcar, arroz branco, aqueles feitos a partir de farinha de trigo branca(massa, pizza, pão, biscoito), doces em geral
- Refeições com baixo índice glicêmico e exercício diminuem o risco de desenvolver diabetes.
Controle de peso
Objetivo: manter um peso saudável, sendo um índice de massa corporal (peso em kg dividido pela altura ao quadrado) entre 18 e 25 considerado um bom parâmetro;
Dicas:
- Estabeleça metas realistas;
- Entenda quanto e por que você come;
- Controle o tamanho das porções;
- Faça escolhas inteligentes: dê preferência por refeições preparadas em casa, evite fast-foods e alimentos prontos;
- Seja fisicamente ativo.
Não fumar
Objetivo: evitar qualquer forma de tabagismo, incluindo passivo e através de cigarros eletrônicos.
Dicas:
- Lembre: cigarro é causa mais prevenível de morte;
- Faça um plano para abandonar o cigarro: estabeleça um dia na próxima semana, escolha um método (gradual ou abrupto), decida se você precisa de ajuda profissional, prepara-se para enfrentar sintomas de abstinência, pare no dia programado.
(*) Cardiologista do Instituto de Cardiologia, especialista em arritmias cardíacas pela Universidade de Montreal
(**) Cardiologista do Instituto de Cardiologia, livre docente pela UFRGS, membro titular da Academia Nacional de Medicina
Parceria com a Academia
Este artigo faz parte da parceria firmada entre ZH, GZH e a Academia Sul-Rio-Grandense de Medicina (ASRM). A estreia foi em março de 2022, com a reportagem "Câncer: do diagnóstico ao tratamento", e já foi renovada para mais uma temporada. Uma vez por mês, o caderno Vida vai publicar conteúdos produzidos (ou feitos em colaboração) por médicos integrantes da entidade, que completou 30 anos em 2020 e atualmente conta com cerca de 90 membros e é presidida pela endocrinologista Miriam da Costa Oliveira, professora e ex-reitora da UFCSPA. De diversas especialidades (oncologia, psiquiatria, oftalmologia, endocrinologia, otorrinolaringologia etc), esses profissionais fazem parte do Programa Novos Talentos da ASRM, que tem coordenação de Rogério Sarmento Leite e no qual são acompanhados por um tutor com larga experiência na área.
