Jovens concebidos a partir da doação de sêmen de um homem desconhecido resolvem buscar pistas que permitam reconstituir e ampliar suas biografias - este é o tema central da novela Sete Vidas, de autoria de Lícia Manzo, no ar na faixa das 18h na RBS TV. Um número de registro identifica o doador, Miguel, interpretado pelo ator Domingos Montagner: 251. A personagem Júlia (Isabelle Drummond), de posse dessa informação, descobre um meio-irmão, Pedro (Jayme Matarazzo), ao consultar um site especializado em conectar as pessoas envolvidas nesses procedimentos. À parte a atração que floresce desse encontro, os dois personagens decidem deixar uma carta na clínica de fertilização a que seus pais recorreram, dando início a uma série de contatos que ligará todas as vidas a que faz referência o nome da trama.
Professoras recorrem à doação de sêmen em clínica de reprodução assistida
Ambientado no Rio de Janeiro, o enredo utiliza um recurso narrativo fundamental para tornar a história viável: o sêmen de Miguel foi coletado nos Estados Unidos, país que não exige o sigilo de doadores e receptores e inclusive remunera quem se dispõe a ajudar quem enfrenta problemas reprodutivos. No Brasil, todas as doações, regradas pelo Conselho Federal de Medicina, são anônimas, impedindo que os filhos gerados a partir delas possam requisitar dados e chegar a esses voluntários. Quem busca um profissional especialista em reprodução pode até escolher características físicas dos doadores disponíveis, mas jamais saberá de quem se trata. O mesmo sigilo vale para a doação de óvulos e embriões.
A doação de sêmen pode ser uma opção para mulheres que desejam uma produção independente, casais gays formados por duas mulheres ou casais heterossexuais em que o homem é infértil, por exemplo. Não há bancos de esperma em Porto Alegre, e as clínicas costumam recorrer a uma instituição de São Paulo. Os interessados conhecem um breve perfil de quem forneceu as amostras: tipo sanguíneo, altura, peso, raça, religião, profissão, hobby. Quando chega às clínicas, o esperma já passou por diversos testes. Dependendo do caso, as pacientes são submetidas a fertilização in vitro ou inseminação artificial. Podem ser realizadas múltiplas tentativas até que tenha início a gestação. Desde o início do tratamento os pacientes são informados de que não será possível conhecer o doador no futuro.
A imposição do anonimato divide médicos dessa área de atuação. Para Renato Frajndlich, especialista em reprodução humana, o desconhecimento em relação aos "pais" biológicos poupa as famílias de transtornos mais adiante. Como comparação, ele cita as diferenças entre os processos de adoção, quando é natural que a criança queira conhecer suas origens, e o de doação de gametas.
- O anonimato evita mais problemas do que traz soluções. Imagina se uma criança resolve ir atrás de quem doou. Ela foi doada não como pessoa, mas como óvulo ou sêmen. É diferente ser adotada e ser doada - explica Frajndlich.
Nilo Frantz, ginecologista e diretor do centro de reprodução humana que leva seu nome, destaca que cada país tem normativas ditadas pelos conselhos de medicina e variações de acordo com a cultura. Na prática brasileira, Frantz acredita que o ideal seria dar flexibilidade ao critério da identificação, permitindo que o doador fizesse uma escolha de acordo com sua própria vontade:
- Melhor seria dar liberdade para ele optar pelo anonimato ou não. Isso acontece nos Estados Unidos, onde há doadores que aceitam a identificação posterior e outros a vedam. O casal fica esclarecido no momento da escolha do doador.
Fertilização in vitro
- Estimula-se, com o uso de medicação, a produção de óvulos na mulher.
- Depois de coletados, os óvulos são unidos aos gametas masculinos (sêmen do doador) em laboratório.
- O embrião formado a partir daí é introduzido na paciente. A fertilização se dá, portanto, fora do útero.
- O número de embriões transferidos para o útero varia de acordo com a idade da mulher - quanto mais jovem, melhor a performance do organismo.
* Até 28 anos: um embrião
* Até 34 anos: dois embriões
* Até 38 anos: três embriões
* A partir dos 38 anos: quatro embriões
Inseminação artificial
- O procedimento pode ser feito também dentro do útero: o sêmen é injetado no dia em que a paciente está ovulando.
- A mulher engravida em processo semelhante ao da relação sexual.
Doação de gametas e embriões
O que diz o Conselho Federal de Medicina sobre a doação de óvulos, sêmen e embriões
- A doação não pode ter caráter lucrativo ou comercial.
- Os doadores não devem conhecer a identidade dos receptores e vice-versa.
- A idade limite para a doação de gametas é de 35 anos para a mulher e de 50 anos para o homem.
- É obrigatório manter o sigilo sobre quem são os doadores e os receptores. Em situações especiais, as informações sobre doadores podem ser fornecidas exclusivamente para médicos, resguardando-se a identidade civil.
- Clínicas, centros ou serviços que empregam a doação devem manter um registro permanente de dados clínicos, características fenotípicas (físicas) e uma amostra de material celular dos doadores, de acordo com a legislação vigente.
- Na região de localização da unidade, o registro dos nascimentos evitará que um doador tenha produzido mais do que duas gestações de crianças de sexos diferentes, numa área de 1 milhão de habitantes.
- Dentro do possível, deve-se garantir que o doador tenha a maior semelhança fenotípica e imunológica e a máxima possibilidade de compatibilidade com a receptora.
- Não será permitido ao médico responsável nem aos integrantes da equipe multidisciplinar que participem como doadores nos programas de reprodução assistida.
O sêmen doado
- O doador tem de passar por testes que garantirão a boa qualidade do sêmen. Entre os exames realizados, estão os que detectam enfermidades sexualmente transmissíveis (sífilis, HIV) e doenças genéticas.
- O histórico do doador também é verificado. Ocorrências de câncer e diabetes e casos de síndrome de Down na família inviabilizam a operação.
- Para as pacientes, a amostra custa cerca de R$ 2 mil, referentes a armazenamento e testagens, mais R$ 500 da taxa de transporte. Os demais valores envolvidos com procedimentos na clínica de fertilização são cobrados à parte.