Infância, juventude, adultos. Até aí, muito se sabe como o corpo vai reagir ao tempo. Muitos estudos analisam o climatério - fase que começa em torno dos 40 anos e é marcada pelos calorões e pelo aumento do intervalo entre uma menstruação e outra. Quando a mulher passar um ano sem menstruar, os médicos, em geral, decretam que a menopausa chegou. O climatério dura entre dez e 15 anos e os sintomas podem ser amenizados com exercícios, boa alimentação e, em alguns casos reposição hormonal.
A pós-menopausa é um conceito criado mais recentemente. A expectativa de vida aumentou. Hoje, no Brasil ela é de 74,6 anos. Em dez anos, a expectativa aumentou em 6,6 anos para mulheres e para 5,8 anos para homens.
Cálculo do IMC é diferente para quem já passou dos 60
Você sabe o que é prolapso genital?
Saiba quais são os alimentos que promovem a longevidade
O ginecologista José Geraldo Lopes Ramos, do Hospital Mãe de Deus, explica que a pós-menopausa pode começar aos 65 anos.
- O período do climatério inclui a pré-menopausa e, às vezes, um período depois. A pós-menopausa é marcada pelo cuidado com patologias que podem aparecer já na terceira idade. A mulher, nessa fase, merece um atendimento especial, pois a pós-menopausa é associada a sintomas mais genitais. Qualquer sugestão ou medicação deve ser focalizada nos problemas que surgiram - diz.
Diminuição da libido e secura vaginal são sintomas dessa fase, mas, diferente do climatério, não devem ser tratados com reposição hormonal de forma sistêmica, via oral ou injetadas.
- Na pré-menopausa, o risco de alguns tipos de câncer aumenta e a reposição sistêmica pode trazer mais problemas do que soluções. O ideal é o que chamamos de reposição hormonal focalizada. O uso de cremes específicos, por exemplo, pode tornar a vida da mulher muito mais confortável - explica Ramos.
Ter um clínico especializado em geriatria acompanhando a qualidade de vida é tão necessário quanto consultar o ginecologista uma vez ao ano na pós-menopausa. Alterações neurológicas, prevalência de problemas cardíacos e risco de câncer devem ser acompanhados pelos dois especialistas. Nódulos na mama ou na tireoide, hipertensão, manchas na pele e sangramento vaginal devem servir de alerta nessa fase.
- A qualidade de vida na pós-menopausa pode ser muito maior do que em outras fases, desde que a mulher mantenha uma vida saudável. Quem fumou a vida toda deve, mais do que nunca, parar nesse período.
No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, aproximadamente 12% da população com mais de 60 anos fuma. Segundo um estudo da Escola Nacional de Saúde Pública, o tabagismo é responsável por mais de 50 tipos de doenças. Outra pesquisa, da Universidade Norte do Paraná, apontou que 69% dos idosos que fumam foram internados em 2014 contra 24% dos não fumantes.
Ramos ressalta que uma mulher na pós-menopausa pode passar dos 90 anos de forma saudável, desde que ela se mantenha ativa - tanto o corpo quando o cérebro devem ser estimulados.
