Voltar a se submeter ao olhar atento dos profissionais da saúde para tentar identificar possíveis sequelas deixadas pelo coronavírus pode ser a escolha mais segura para quem já superou a doença e deseja voltar à rotina. Um estudo chinês que acompanhou durante um semestre pacientes que tiveram covid-19 observou que aproximadamente 70% dos participantes apresentaram pelo menos um dos sintomas da chamada covid prolongada (Long Covid), sendo os mais comuns sonolência, fraqueza e fadiga muscular.
Também há registros de dificuldade de atenção, insônia e sintomas relacionados a ansiedade e depressão. A pesquisa foi publicada pela revista científica The Lancet em janeiro de 2021. Os especialistas indicam, como ponto de partida para quem quer investigar possíveis danos à sua saúde pós-coronavírus, uma visita a um clínico geral, um infectologista ou um pneumologista.
— Todo paciente que precisou ser internado por covid deve fazer um acompanhamento com seu médico, já que, quanto mais grave o caso, mais provável a existência de sequelas e complicações. E se o paciente teve a forma mais leve da doença, mas observar que algum dos sintomas persiste, também deve buscar uma consulta — afirma o chefe do Serviço de Pneumologia do Hospital Moinhos de Vento, Marcelo Basso Gazzana.
Alterações no olfato e no paladar, cansaço, falta de ar, dores torácica e articular são alguns dos sintomas que podem persistir, mas os médicos alertam que tais características podem não ser manifestações exclusivas da infecção por Sars-CoV-2:
— A enfermidade tem preferência por acometer o pulmão na sua fase aguda. Mas na sua fase seguinte, a de convalescência, pode acabar acometendo outros sistemas do organismo, sendo o gatilho para o surgimento de outras doenças — explica André Luiz Machado, infectologista do Hospital Conceição.
Entre as complicações que podem ocorrer com pacientes que tiveram coronavírus, a depender da gravidade da infecção, estão embolias pulmonares, lesões no sistema nervoso central e o desencadeamento de doenças autoimunes, como artrites. A perda de elementos fundamentais do sistema imunológico e o desequilíbrio vitamínico também são observados, e podem ocasionar dores musculares e dormências. Alerta aceso também para os danos psicológicos impostos pela pandemia, que impactam na capacidade da população de retomar suas atividades em casa e no trabalho.
A depender das queixas do paciente e do quadro identificado pelo profissional de saúde, um check-up pós-coronavírus poderá resultar em recomendações simples para reabilitação ou em exames para a identificação e o tratamento de sequelas.
— Como ainda conhecemos muito pouco sobre a capacidade de cronificação da doença nos casos mais leves, ainda não há certeza, por exemplo, se há ou não risco de fibrose pulmonar e de impactos na capacidade respiratória, como ocorre nos casos mais graves que apresentaram pneumonia por covid. Por isso, é importante a avaliação médica, que dirá quais são os domínios da saúde em que o paciente apresenta prejuízo para tratá-lo e ajudá-lo a retomar sua qualidade de vida — afirma o pesquisador e médico intensivista do Hospital Moinhos de Vento Regis Goulart Rosa.
Exames e avaliações que podem ser solicitados pelos médicos para um check-up pós-covid-19:
- Ecocardiograma: ecografia que avalia a anatomia e a força do coração.
- Ressonância magnética: para investigação do sistema nervoso central de indivíduos que persistem com alterações no olfato e no paladar.
- Tomografia de tórax: para indivíduos que permanecem com falta de ar e desconforto torácico.
- Exames laboratoriais: para observar principalmente o funcionamento da tireoide e o nível de vitaminas.
- Avaliação reumatológica: para casos de dores persistentes nas articulações.
- Avaliação psicológica: quando há sintomas de depressão, transtorno de ansiedade e síndrome do pânico.