É pessimista o cenário projetado para os próximos meses na saúde pública caxiense. Com menos impostos arrecadados por conta da desaceleração econômica no país, a administração não garante a contratação de profissionais, abertura de novos serviços ou expansão de atendimento. Isso pode afetar a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Zona Norte, que desafogaria o superlotado Postão 24 Horas. A data de inauguração da UPA é incerta, apesar de o prédio ter sido concluído em abril no bairro Centenário.
A projeção negativa é baseada nas finanças da Secretaria Municipal da Saúde, cujo relatório foi divulgado no dia 23 de outubro na Câmara de Vereadores. Avaliação do quadrimestre de maio a agosto aponta mais aplicação de recursos na área. Só que o dinheiro serviu para cobrir a demanda cada vez maior por consultas, exames, cirurgias e internações, além das despesas fixas. Por outro lado, a arrecadação de impostos diminuiu de um quadrimestre a outro, e a tendência é travar investimentos futuros.
O detalhamento das contas mostra a folha de pagamento mensal na liderança dos gastos. O salário dos servidores consumiu mais de dois terços do orçamento. O restante tem sido usado no repasse para hospitais, aluguel de prédios, serviço de terceiros, sentenças judiciais e compra de medicamentos (ver quadro abaixo).
Dilma Tessari, secretária municipal da Saúde, determinou corte de despesas especialmente na área administrativa. Vale economizar na impressão de papel e hora extra. Outra meta é conscientizar os pacientes que não comparecem para testes laboratoriais agendados ou sequer retiram os resultados na Central de Exames Complementares. Essa área amargará prejuízo de R$ 444 mil até o final do ano. Se a desaceleração econômica não reverter a curto prazo, Dilma é taxativa:
- Tenho receio da qualidade da saúde para 2015, não se prevê aumento da arrecadação, quero tirar supérfluo por enquanto.
Questionada sobre a abertura da UPA, Dilma também é cautelosa:
- Não tenho clareza se posso contratar profissionais para a UPA nesse primeiro momento. Entendo que temos racionalizar o gasto com o dinheiro público.
A UPA Zona Norte tem R$ 800 mil assegurados do Governo Federal. A prefeitura aguarda o repasse dessa verba para abrir licitação e comprar equipamentos.
A receita da saúde é tirada de impostos variados.
COMPARE
A arrecadação de tributos reduziu em 2014 em Caxias do Sul, mas o percentual de recursos aplicados na saúde aumentou:
Janeiro-abril
:: Impostos arrecadados - R$ 290,46 milhões
:: Gastos na saúde- R$ 59,52 milhões
:: Percentural em relação à arrecadação - 20,49%
Maio-agosto
:: Impostos arrecadados - R$ 245 milhões
:: Gastos na saúde - R$ 51 milhões
:: Percentural em relação à arrecadação - 21,18%
Saiba onde é aplicado o orçamento da saúde (período maio-agosto)
:: Folha de pagamento - R$ 35,7 milhões
:: Subvenções hospitalares (internações e cirurgias) - R$ 8 milhões
:: Serviço de terceiros (aluguel de prédio e limpeza, entre outros) - R$ 2 milhões
:: Material de consumo ou medicamentos - R$ 1,6 milhão
:: Outras despesas (transporte e manutenção, entre outros) - R$ 2,9 milhões
:: Sentenças judiciais - R$ 1 milhão