Principal método para rastreio e isolamento de pessoas contaminadas pelo coronavírus, a testagem precisa ser realizada de acordo com os critérios estabelecidos pelas autoridades de saúde no país. Devem fazer exames, segundo médicos consultados por GaúchaZH, apenas aqueles que estão – ou que estiveram – com sinais da covid-19 e os que entraram em contato com casos confirmados da doença.
– Não há nenhuma recomendação para se testar "a torto e a direito" – afirma Cláudio Stadnik, infectologista da Santa Casa de Misericórdia.
Saiba, abaixo, quais procedimentos adotar se houver necessidade de recorrer a um exame de coronavírus em Porto Alegre.
Tipos de teste
Há três exames principais para detectar o coronavírus à disposição no país – RT-PCR, sorologia e teste rápido.
RT-PCR
É o teste para diagnóstico da covid-19 em pacientes sintomáticos, na fase aguda da doença. Trata-se de um exame de biologia molecular que identifica o RNA do vírus.
O RT-PCR deve ser realizado o mais cedo possível – de preferência, entre o terceiro e o quinto dia de sintomas e até, no máximo, o 10º dia. Isso porque a carga viral costuma ser mais alta na primeira semana da doença.
Para o teste, é coletada uma amostra de secreção respiratória, utilizando um swab flexível (uma espécie de cotonete).
Sorologia
É o exame que identifica a resposta imunológica do corpo ao vírus, a partir da detecção dos anticorpos IgM e IgG. Recomenda-se que se recorra à sorologia a partir do 10º dia do início dos sintomas, porque o organismo só dá início à produção de anticorpos após um período de exposição ao vírus. Também pode ser feito por assintomáticos, que tiveram suspeita de contágio há mais de 14 dias.
A coleta se dá por uma amostra de sangue.
Teste rápido
Também é um exame que identifica os anticorpos IgM e IgG no organismo, seguindo as mesmas recomendações da sorologia. O termo "teste rápido" popularizou-se porque são usados equipamentos simples que informam os resultados entre 10 e 30 minutos.
É realizado a partir da retirada de sangue por uma picada no dedo.
Rede pública
Segundo o secretário-adjunto de Saúde de Porto Alegre, Natan Katz, a rede pública da Capital encaminha a população para testes em três hipóteses – sintomáticos (pessoas saudáveis com ao menos dois sintomas da doença, como febre e perda de paladar, ou pessoas do grupo de risco, como idosos, com apenas um sintoma), pessoas que moram com alguém contaminado e pessoas que tiveram contato contínuo com um infectado no ambiente de trabalho.
1) Sintomático
É preciso procurar uma das tendas de atendimento à covid-19 na cidade – Pronto Atendimento Cruzeiro do Sul, Pronto Atendimento Bom Jesus, Pronto Atendimento Lomba do Pinheiro, Hospital Vila Nova, Hospital Restinga e UPA Moacyr Scliar – ou qualquer posto de saúde (a lista completa de unidades do município pode ser consultada neste link).
Para evitar que a pessoa tenha de circular pela cidade, o RT-PCR é coletado no local de atendimento. Popularmente conhecido como "teste do cotonete", este exame detecta o coronavírus na fase aguda da doença em pacientes sintomáticos. Pelos protocolos da prefeitura de Porto Alegre, deve ser realizado entre o terceiro e o quinto dia de sintomas, podendo ser feito até o 10º dia.
Caso o paciente esteja com sintomas há mais de 10 dias, ele será encaminhado para um teste sorológico em um dos 20 laboratórios conveniados da rede pública. No atendimento, o profissional de saúde irá imprimir um voucher, orientando onde e quando o exame deverá ser realizado.
2) Contato domiciliar
Caso uma pessoa do domicílio tenha sido confirmada com covid-19, os demais moradores devem permanecer em quarentena pelo mesmo período do paciente contaminado – duas semanas, a partir do primeiro dia de sintomas, segundo a prefeitura.
Depois disso, deverá procurar um dos postos de saúde da cidade (a lista completa de unidades do município pode ser consultada neste link) para fazer um exame sorológico. Será necessário informar a data de início dos sintomas e o CPF da pessoa contaminada.
3) Contato profissional
Se houver contato com alguém diagnosticado com covid-19 no ambiente de trabalho, a rede pública cobre os testes apenas para os colegas que têm convívio "persistente" com essa pessoa – por mais de quatro horas diárias, compartilhando a mesma sala – e que tenha convivido com o contaminado no período de cinco dias antes do surgimento dos sintomas e duas semanas depois disso.
A pessoa deverá buscar um dos postos de saúde da cidade (a lista completa de unidades do município pode ser consultada neste link), onde será encaminhada para testagem. Também é preciso informar a data de início dos sintomas e o CPF da pessoa contaminada.
Além disso, é fundamental que se mantenha o home office, se possível, até sair o resultado do exame.
Plano de saúde
Se a pessoa sentir sintomas de covid-19 ou tiver entrado em contato com algum caso confirmado, deverá telefonar para seu médico de referência ou para um infectologista antes de se deslocar para um laboratório – a imensa maioria dos profissionais e dos planos de saúde está realizando consultas por telemedicina.
O teste será coletado apenas se houver recomendação médica. Todos os exames, incluindo o RT-PCR e a sorologia, estão previstos na lista de coberturas obrigatórias dos planos de saúde, segundo resolução da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
A ANS determinou diretrizes para a autorização das coletas. Para a sorologia, o paciente precisa apresentar sintomas gripais – o exame será feito a partir do oitavo dia do início dos sinais. Já para o RT-PCR, a cobertura torna-se obrigatória quando o paciente se enquadra como caso suspeito de covid-19.
O encaminhamento à testagem, em redes laboratoriais e hospitalares, dependerá do protocolo de cada convênio. Para serem cobertos pelo plano, as empresas de coleta solicitam a requisição médica.
Rede particular
Laboratórios também realizam testes na rede particular, sem a necessidade de pedido médico. Nesses casos, os valores dos exames oscilam, podendo ser consultados no site dos laboratórios.
A maioria recomenda agendamento prévio, a fim de evitar aglomerações nas salas de espera. Algumas unidades também realizam coletas domiciliares e testes pelo sistema de drive-thru.
No Weinmann, por exemplo, o RT-PCR custa R$ 350 (R$ 280,80 para profissionais de saúde, mediante apresentação da carteira profissional) e a sorologia, R$ 300 (R$ 240 para profissionais de saúde, mediante apresentação da carteira profissional). Já no Grupo Exame Laboratório, os valores variam de R$ 189 a 370, dependendo do método escolhido.
Também há farmácias aplicando o teste rápido. Na Droga Raia, custa R$ 140, e o resultado sai em 20 minutos.
