Na ausência de testes de coronavírus para todos, médicos de São Paulo estariam recorrendo à tomografia pulmonar mesmo para pacientes com sintomas leves como forma de detectar e monitorar casos que possam ser da doença, conforme matéria do portal UOL. Afinal, a imagem obtida pelo exame pode exibir características muito comuns nesse tipo de infecção. Apesar disso, segundo publicado pelo site, encontrar indícios do coronavírus na imagem dos pulmões não muda a recomendação de manter o isolamento e a conduta dos médicos.
No Rio Grande do Sul, as tomografias já estavam sendo utilizadas desde o início da pandemia, em março. Na verdade, a tomografia pulmonar é usada como forma de subsídio, junto com outros elementos, para a construção de um diagnóstico para a covid-19.
— Com a lentidão nos resultados dos exames, a tomografia já vinha sendo utilizada. Os sintomas principais (febre e respiratórios) associados à imagem, tem um elevado valor para um entendimento melhor da situação do paciente. Este exame agrega em experiência clínica, mas depende do contexto paciente, médico e hospital (se existe aparelhagem e insumos) para ser realizado — relata André Luiz Machado, médico infectologista do Hospital Conceição.
Segundo Machado, as características do coronavírus no pulmão tendem a aparecer quatro ou cinco dias depois dos sintomas, o que implicaria a não realização da tomografia logo na chegada do paciente na emergência de algum hospital. A opinião dele é corroborada por José Pedro Kessler, gerente médico da emergência e pneumologista do Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
— A decisão da tomografia pulmonar se dará após a internação do paciente, não é um método da linha de frente do hospital. Existem casos para se solicitar esse exame. Digamos que eu tenha um paciente com teste negativo, porém, tenho suspeita clínica de que ele possa ter uma pneumonia por coronavírus, aí eu peço. Naturalmente, existem muitos achados na tomografia que mostram uma pneumonia por vírus. Ela ajuda na construção do cenário do paciente — afirma.
Conforme os médicos, as tomografias foram utilizadas também na China, berço da covid-19. Lá, eram usadas como estratégia de massa. No entanto, neste cenário, muitos pacientes são expostos à radiação desnecessariamente.
— Nenhum país no mundo consegue fazer tomografias em todos pacientes com coronavírus. Mesmo São Paulo não consegue fazer testes, quanto menos ainda tomografias. É logisticamente impossível aqui ou em São Paulo — salienta Alexandre Zavascki, professor de infectologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
