Clientes da Unimed Rio no Rio Grande do Sul tiveram seus atendimentos eletivos suspensos — novos e já marcados — desde a última quarta-feira (28). Até então, eles podiam usar a estrutura de 27 cooperativas médicas que compõem o sistema aqui no Estado, inclusive a de Porto Alegre. Serão mantidos aqueles para casos de urgência e emergência, acompanhamento dos pacientes que já estão internados ou no chamado "tratamento sequencial", que inclui diálise e tratamento oncológico.
Em forte crise financeira, a Unimed Rio não está pagando os atendimentos dos usuários. Os beneficiários são antigos clientes da Golden Cross, plano que era oferecido no Rio Grande do Sul e foi vendido à Unimed Rio em 2013.
Segundo o Sistema Cooperativo Empresarial Unimed-RS, a decisão foi tomada por orientação da Unimed Mercosul. Procurada, a Unimed Rio disse que não se pronunciará, nem com orientação aos usuários. Em outubro do ano passado, ocorreu o mesmo no Espírito Santo, com a suspensão sendo aplicada pela Unimed Vitória.
Por outro lado, a Unimed RS avisa que os clientes das suas 27 cooperativas estão com atendimentos mantidos na área de cobertura da Unimed Rio. Se tiverem dificuldades, devem procurar sua cooperativa de origem.
Queixas se acumulam
As reclamações contra a Unimed Rio se acumulam em entidades de defesa do consumidor, na Agência Nacional de Saúde (ANS) e na Justiça do Rio de Janeiro. Em paralelo, a agência reguladora tem transferido usuários aos blocos para a Unimed Ferj, que é a federação estadual.
Em entrevista ao programa Gaúcha Atualidade, da Rádio Gaúcha, a analista do Instituto de Defesa do Consumidor (Idec), Marina Magalhães, foi taxativa ao dizer que atendimentos marcados não poderiam ser cancelados.
- Se isso acontecer, o usuário entra na Justiça e ganha - diz.
Segundo ela, também há um entendimento do Judiciário de que a Unimed nacional é responsável pelas suas regionais. Marina diz que toda a carteira de clientes tem que ser transmitida a outra empresa que possa atendê-los.
Ajustes
Custos em alta e dificuldade de fazer repasses de reajustes muito acima da inflação têm provocado operadoras de planos de saúde a fazerem ajustes nos serviços oferecidos. No caso da Unimed Porto Alegre, será interrompido o atendimento em alguns laboratórios das redes Weinmann, Exame Laboratório, CEC Laboratórios Integrados e na clínica Vita Rim. A cooperativa informa que os usuários destes locais podem buscar atendimento na estrutura própria do plano de saúde.
A Unimed Porto Alegre reforça que não há relação do descredenciamento com a situação da Unimed Rio. Acrescenta que a decisão foi informada à Agência Nacional de Saúde. A cooperativa salienta ainda que é uma rotina da operação e garante que não haverá prejuízo no atendimento dos clientes.
Colaborou Guilherme Gonçalves
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Coluna Giane Guerra (giane.guerra@rdgaucha.com.br)
Com Vitor Netto (vitor.netto@rdgaucha.com.br e Guilherme Gonçalves (guilherme.goncalves@zerohora.com.br)
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