Dor de cabeça, cólica, irritabilidade, depressão, choro fácil, inchaço, dor nas mamas, constipação ou evacuação mais frequente, apetite aumentado por certos tipos de comida – quem padece de tensão pré-menstrual (TPM) já deve ter se identificado com os sintomas. Os sinais aparecem no período que antecede o sangramento e tendem a desaparecer no primeiro dia em que a menstruação desce. É comum que o mal-estar se repita na maior parte dos ciclos. Quando a depressão ou o sintoma de humor é muito severo, é preciso verificar se a paciente não está sofrendo do transtorno disfórico pré-menstrual.

– Ela fica muito entristecida e não quer sair de casa, não quer cumprir suas tarefas, não quer socializar, não quer ir para o trabalho ou para a aula. Tem casos em que isso acontece todos os meses. E quando ela menstrua, fica ótima – descreve Maria Celeste Osório Wender, ginecologista do HCPA. – O melhor tratamento é um antidepressivo, que pode ser utilizado só nos dias que antecedem a menstruação, porque ela não fica deprimida no período pós-menstrual. O resultado é superbom – avalia.

Alimentação saudável e exercícios físicos regulares – e não apenas na época da TPM – podem amenizar a manifestação dos incômodos. Segundo a ginecologista Daniela Angerame Yela, professora da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), em Campinas (SP), e membro da comissão de Ginecologia Endócrina da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), o estresse, o sedentarismo e o excesso de sal e gordura tendem a piorar o desconforto. Estudos mostram, segundo Daniela, que alimentos ricos em cálcio, como leite e derivados e vegetais de folhas verde-escuras, proporcionam alívio.

– Deve-se reduzir o consumo de estimulantes como chocolate e café, apesar de algumas mulheres fazerem bastante uso deles para se acalmar – indica Daniela.

Para quem tem queixas de agitação e irritação, Maria Celeste sugere que se evite também bebidas como guaraná e chimarrão.

A famosa e inconveniente TPM